Лечение рака мочевого пузыря в Сколково

Международный Медицинский Кластер Сколково — обширный комплекс, объединяющий в себе научно-исследовательские и образовательные организации, филиалы зарубежных клиник. Лечение рака мочевого пузыря в Сколково проводится по мировым стандартам, благодаря чему даже запущенные пациенты получают шанс на полное выздоровление. К основным преимуществам лечения в медкластере относятся:

• точнейшая диагностика;
• соблюдение принципов индивидуальности и комплексности при составлении лечебного протокола;
• предоставление медицинской помощи даже тем больным, которым не в силах помочь отечественная медицина;
• комфортные условия пребывания.

И доктора, и средние медработники крайне внимательно относятся к больному, его родственникам или близким, а в самой клинике царит благоприятная атмосфера, настраивающая на позитив.

Диагностика рака

Чтобы подтвердить рак мочевого пузыря, в медкластере Сколково (Москва) проводят ряд тестов:

• общеклинический анализ мочи — свежие эритроциты говорят о возможном злокачественном заболевании;
• цитологическое исследование — почти у каждого второго больного раком мочевого пузыря находят злокачественные клетки в моче;
• бактериологический анализ— нужен для исключения воспалительного процесса;
• онкомаркеры — позволяют заподозрить рак мочевого пузыря на основании выявления в моче ряда веществ;
• биохимический скрининг крови — демонстрирует работу внутренних органов, в частности печени и почек, показывает состояние обмена веществ.

Главный инструментальный способ диагностики рака мочевого пузыря — цистоскопия. Это эндоскопическая методика, с помощью которой врач может осмотреть внутреннюю оболочку органа. Современные эндоскопы оборудованы видео- и фотокамерами, которые увеличивают изображение и выводят его на экран монитора. Используя современное оснащение, эндоскописты клиники Хадасса в Сколково (Москва) могут провести биопсию и даже удалить небольшую опухоль.

Дополнительными диагностическими методиками являются:

• УЗ осмотр;
• экскреторная урография — рентгенконтрастная методика, позволяющая оценить состояние чашечно-лоханковой системы, мочеточников, мочевого пузыря и уретры;
• компьютерная томография — методика с очень высокой разрешительной способностью, благодаря которому врач может рассмотреть послойные снимки мочевого пузыря.

Бимануальная пальпация — обязательный метод диагностики рака мочевого пузыря, но с ее помощью можно диагностировать только достаточно распространенную опухоль.

Рентгенологическое обследование с двойным контрастированием — применяется только при недоступности КТ, МРТ или ПЭТ-КТ. Его суть заключается в выполнении рентгенологических снимков после введения в мочевой пузырь и окружающую клетчатку кислорода. На фоне газа врач может увидеть утолщения стенки органа и опухоль, выходящую за его границы.

Для выявления микрометастазов в Москве, в Международном Медицинском Кластере Сколково, применяют ПЭТ-КТ. Методика объединяет в себе позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию, поэтому доктор может увидеть даже самые маленькие вторичные очаги.

Высокотехнологичное оборудование и огромный опыт работы докторов — главные факторы успешной диагностики рака мочевого пузыря. В отличие от других, хуже укомплектованных клиник Москвы, вероятность ошибочного диагноза в ММК Сколково стремится к нулю.

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря — неоплазия злокачественного характера , возникающая из клеток слизистой оболочки органа. На долю нозологии припадает около 3% от всех злокачественных заболеваний и 70% от онкозаболеваний мочеполовой сферы. В нашей стране по распространенности патология занимает 8-е место у мужчин и 18-е у женщин. Абсолютное большинство больных находится в возрасте 50 – 80 лет.

В группу риска входят такие категории:

• с отягощенной наследственностью;
• поддающиеся воздействию радиации и химических соединений, в частности — контактирующие с ароматическими аминами;
• лица, злоупотребляющие алкоголем;
• курильщики;
• больные хроническими заболеваниями мочеполовой системы.

Кроме того, вероятность развития рака мочевого пузыря возрастает при чрезмерных психоэмоциональных перегрузках, сахарном диабете, после химиотерапевтического лечения других форм злокачественных заболеваний.

Виды и типы рака

По степени прорастания в стенку органа неоплазии могут быть неинвазивными и инвазивными.

По степени дифференциации:

• высокодифференцированные;
• умереннодифференцированные;
• низкодифференцированные;
• недифференцированные.

По степени злокачественности:

• с низким уровнем злокачественного потенциала;
• с высоким уровнем злокачественного потенциала.

По гистологическим свойствам:

• эпителиальные опухоли;
• неэпителиальные новообразования;
• смешанная группа;
• вторичный рак мочевого пузыря;
• опухоли, которые не классифицируются;
• опухолевидные поражения;
• неопухолевые изменения эпителиального покрова.

Такое сложное деление играет важнейшую роль при составлении плана лечения.

Стадия рака

Различают пять стадий рака мочевого пузыря:

• 0 — злокачественное новообразование проникает не глубже эпителиального слоя стенки мочевого пузыря. Второе название — рак «на месте». Условно разделяется на две подстадии — 0а и 0is. Лимфоузлы не затронуты;
• I — опухоль прорастает базальную мембрану поверхностного эпителия и подслизистый слой стенки мочевого пузыря, не затрагивая мышечный слой. Метастазы отсутствуют;
• II — опухоль прорастает мышечный слой стенки мочевого пузыря. Метастатические очаги отсутствуют;
• III — процесс полностью прорастает стенку органа, возможен переход на предстательную железу у мужчин и влагалище у женщин. Лимфоузлы интактны;
• IV — в процесс вовлечены лимфатические узлы, обнаруживаются дальние вторичные очаги.

Кроме отечественной классификации, хирурги Международного Медицинского Кластера Сколково (Москва) используют в своей практике классификацию TNM. Это международная разработка, благодаря которой все онкологи мира имеют унифицированное представление о степени распространенности процесса у конкретного больного.

Методы лечения:

Хирургическое лечение

В современной онкологической практике ппри раке мочевого пузыря применяется два вида операций — трансуретральную резекцию и радикальную цистэктомию.

Трансуретральная резекция (ТУР) выполняется при неинвазивном типе рака, с помощью эндоскопической аппаратуры.

Радикальная цистэктомия предполагает полное удаление мочевого пузыря, прилегающей жировой клетчатки и регионарных лимфатических узлов. В Хадассе в Сколково (Москва) проводят лапароскопическую цистэктомию и робот-ассистированную лапароскопическую цистэктомию. Благодаря такому подходу пациенты быстро восстанавливаются.

Химиотерапия

Онкологи Международного Медицинского Кластера Сколково (Москва) советуют пациентам локальную химиотерапию, при которой цитостатик вводится непосредственно в мочевой пузырь. Лечение может проводится как до операции, так и после нее, с целью предупреждения рецидивов. Для предотвращения побочных эффектов назначают терапию сопровождения.

Радиотерапия

Радиотерапия используется адъювантно, с целью предупреждения повторных эпизодов заболевания. Последние исследовательские работы продемонстрировали, что лучевое лечение, применяемое в комплексе с цитостатической терапией, дает такие же хорошие результаты, как и радикальное лечение.

Паллиативное лечение

Онкологи Международного Медицинского Кластера Сколково (Москва) предлагают больным паллиативное лечение только в сильно запущенных ситуациях, когда радикальное вмешательство провести невозможно, или же оно не принесет желаемого результата. Основная цель паллиативной терапии — устранить патологические симптомы, продлить жизнь пациента. Для этого назначают цитостатики, ионизирующее излучение, проводят операции, цель которых возобновить нормальный отток мочи.

Стоимость лечения в клинике Хадасса в Сколково

Стоимость лечения — один из главных моментов как для пациента, так и для его близких. В клинике Хадасса в Сколково оно несколько выше, чем средний показатель по Москве, но и качество оказанных здесь услуг заметно лучше. Окончательные цены станут известны после первичной консультации у врача.

Прогноз сколько живут после лечения рака

Полноценное по объему лечение, проведенное на ранних стадиях развития рака мочевого пузыря обеспечивает полное выздоровление в 95 – 100% случаев. Чем дальше зашла болезнь, тем хуже показатели. На третьей стадии он уменьшается до 65 – 85%, на четвертой – до 20 – 40%. Средняя пятилетняя выживаемость составляет 50%.